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而所有人都知道的一点,正常人手部的活动,都是需要依靠腕力的支持。
“怎么样?能不能修复?”
“我看了一下,应该没有问题。”
程潇潇在仔细的辨别之后,还是很有信心的。
当然,对于程潇潇来说,自己就连颅内的神经都能修复正常,更不要说是手上的部分了。
这对于程潇潇来说,并不是太大的障碍。
对于患者拇指除修复伸屈拇长肌腱以外,还要处理患者拇外展长及拇短伸肌腱应的修复。
可以说,皇甫芮身上的担子可不轻松。
毕竟屈指深浅肌腱,在国际的手术之中,患者在鞘管外整齐断裂者,手术中是允许一起修复的。
当然,在这个过程中,程潇潇还是要避免患者出现术后的粘连现象。
只不过,在程潇潇看来,现在最麻烦的还是属于清创后肌腱缺损厉害。
患者因为绞肉机的破坏,导致拇长屈肌腱及指深屈肌腱破损西昂对严重。
此时,想要修复正中神经及尺神经的运动能力,恐怕有些困难。
“陆晨,这里恐怕会有麻烦。”
“我知道,但务必尽全力,患者的问题比较多,不过,好在部分组织还在,如果做再植的话,还是有一定可能性的。”
陆晨一边观察患者血管的情况,一边回答着程潇潇。
不管面对什么样的困难,这一次也不能轻言放弃。
口不对心
当然,不止是程潇潇和皇甫芮遇到了麻烦。
陆晨这里的情况,同样不太理想。
这一台手术,陆晨要保证将患者掌背粗大的静脉尽量地进行吻合,以保证血液回流畅通。
可是,对于患者的实际情况来说。
陆晨现在所面对的问题,往往是复杂的多。
尤其是目前看来,患者的动脉,破坏的非常严重。
患者掌近段已经完全的离断了。
在陆晨观察下来,就算是一会经过缩短骨骼的方式,也很难之后将患者的桡尺动脉端进行吻合。
而且,患者此刻的掌中段离断伤情,要比陆晨想象的更为复杂。
患者存在着总动脉段断裂的情况,而且,还不是轻微的断裂,而是分成了好几部分。
就算是王主任已经做了清创之后,患者也无法直接做端口的吻合,更不用说是血管移植修复了。
患者的手掌骨被分成了好几段,其中的中段处离断,把患者的整个掌浅弓全部给破坏了。
而远端的方面,3根指总动脉,一共断了2根,这对于手术来说,难度将会非常的大。
而对于近端的2个断端,陆晨准以吻合形式来做尝试。
毕竟,陆晨所希望的是,在手术之后,陆晨可以通过指蹼处的侧支循环使患者的手指全部成活下来。
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