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“又恶化了?”方知砚有些惊讶地抬起头来。“是的!”柳书瑶点了点头,表情同样严肃。“说是患者病情持续恶化,出现呼吸频率加快,血氧饱和度下降,血压下降至9662hg,还出现了休克早期表现。”“而且皮肤上出现散在的淤点,瘀斑,主要集中在四肢远端,凝血功能进一步异常。”“而且部分凝血酶原时间延长,提示弥散性血管内凝血可能。”听着柳书瑶的介绍,方知砚眼神越发凝重。“现在恐怕不仅仅是脑膜炎了,可能是败血症合并感染性休克,甚至中毒性休克综合征。”“如果处理不了的话,恐怕要转到icu去吧?”方知砚下意识就开口道。其实会诊的时间已经很靠后了。方知砚在今天早上看到患者情况的时候就已经猜到会这样。只是毕竟是别人的病人,他不好多说什么。而且自己提出来的意见,也是被急诊的主任再三反驳。这让方知砚有些恼火,却也无能为力。虽说自己是为了病人着想,可也只是一个猜测。在中医院的话,自己还能强行让患者去做个检查,切换治疗方案。可这里是空军医院,人家根本不听自己的。而且,最关键的一点,人家空军医院医疗水平并不差。自己在这里指手画脚,确实不太行。“是,现在患者已经送去了icu,icu那边启动抗休克治疗,补液,血管活性药物维持血压,呼吸机辅助通气,继续抗感染治疗。”柳书瑶简单解释了一下医院这边的操作。方知砚点了点头,依旧没说什么。眼看着马上就要下车,柳书瑶忍不住询问道,“方医生,你是认定了猪链球菌感染吗?所以才会一直询问急诊主任?”“廖主任脾气有点爆,你千万不要放在心上。”见柳书瑶劝自己,方知砚哑然失笑。“都是为了患者好,我没必要生气。”“只是这毕竟是一条生命,转入icu之后,每天的花销就如同流水一般吓人。”“患者只是一个农民,他能够承受得起如此高昂的费用吗?”“别到时候,患者又放弃治疗,直接离开医院。”听着这话,柳书瑶便想起了自己的那个亲戚。若不是方知砚分析能力极强,判断出患者并不是恶性肿瘤。恐怕他早就离开医院了。不得不说,方知砚的能力似乎真的要比空军医院的人要更加厉害一点。“不过,患者是农民,症状又是这种样子,很难不让人怀疑是不是猪链球菌病啊。”“要知道,并不是从事生猪养殖才会生病,有些时候,处理,烹饪生猪肉,手上又有伤口的话,也会出现类似情况的。”“我只是看顾主任询问的似乎并不全面,所以才想要补充几句。”“况且患者家属就在外面等着,问一嘴,应该不麻烦吧?”方知砚耐心地解释着。作为一个优秀的医生,耐心,始终是必备的。没办法,患者自己都会说谎,更何况是这样不全面的询问呢。察觉到方知砚的话之后,柳书瑶也是叹了口气。“顾主任就是脾气太暴躁了,我也没想到他会这个样子。”“没事。”方知砚闻言一笑,倒也没说什么。两人下了车,便准备去找赵院士报道。不过赵院士此刻似乎有一场会诊,所以两人只能在办公室内等待着。等了大概将近一个多小时,赵院士还是没有回来,这就让方知砚跟柳书瑶两人有些无奈起来了。赵院士身份不一般,也是学术界大佬。他的时间一般都很紧凑,需要提前预约。只是没想到提前预约了之后,还是需要等这么长时间。正当方知砚坐在椅子上百无聊赖的时候,门被推开了。“方医生,你来了?”“太好了,刚才赵院士告诉我的时候,我还以为是在做梦呢。”推门而入的不是别人,是和方知砚一起参加世界外科大会的团队秘书,夏慧敏。她套着白大褂,褂子下是那完美的弧度,看的方知砚眼睛发直。没想到啊,穿着白大褂的夏慧敏,身材竟然更加的好。哪怕是宽松的白大褂,都遮盖不住她的曲线。啧啧啧。方知砚心中感慨,倒也没有太过避讳。毕竟花开得正艳,自己不去欣赏,倒有些不解风情了。不过旁边有个人显然是不希望方知砚看到的。她轻咳一声,缓缓起身,然后挡在了方知砚身前。“啧!”方知砚下意识就啧了一声。毕竟柳书瑶的身材,确实是比夏慧敏差了一点。当然,也只是一点。柳书瑶更加吸引人的,是那高山冰雪一般的距离感。“夏秘书,你怎么来了?”柳书瑶明显是听到了方知砚那一声啧,所以跟夏慧敏说话的时候,语气里面带着一股子怨气。,!夏慧敏这才后知后觉地注意到柳书瑶,当下连忙解释道,“哎呦,没想到柳医生竟然也在这里,实在是抱歉啊。”柳书瑶气得牙痒痒。合着自己过来,她就没看见啊。但两人好歹做过同事,所以柳书瑶也不好多说什么,只能是盯着她。夏慧敏绕过她,站在方知砚面前,笑眯眯地开口道,“方医生有没有吃午饭?”“要不要中午一起吃顿饭?”“你上次走得太着急了,那外国人给你在机场的治疗费用,我们还没用。”“对了,你的好兄弟陆先生也住在宾馆里面,一直都等着你呢。”方知砚闻言点头。“确实没吃饭,我来京城没有提前打招呼,还没碰上陆鸣涛这小子。”“他在哪个宾馆?回头我得去找他。”夏慧敏闻言又是一笑。“方医生,你放心吧,你不在的这段时间,我把你兄弟照顾得可好了。”方知砚眨了眨眼。嗯?怎么听着感觉什么地方不对劲儿呢?不过有夏慧敏这样的人照顾,陆鸣涛这小子也算是过上好日子了。“哈哈,那真是太感谢夏秘书了。”方知砚寒暄了几句。眼看着两人有说有笑的似乎还要继续聊下去,柳书瑶又是忍不住了。她咳嗽一声,再度道,“夏秘书,你刚才说赵院士告诉你什么?”夏慧敏闻言拍了拍脑袋,有些歉意地解释着,“哦,聊高兴了,忘记说了。”“赵院士让我来告诉方医生还有柳医生,你们先吃饭,等他有空了你们再来。”“并且赵院士让我替他道声歉。”“他现在正在参加一个会诊,是一个冠心病pci术后合并急性上消化道大出血的问题,十分棘手,怕是一上午都腾不出手来。”:()重生急诊医生:从挽救市长千金开始
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