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“病态妊娠?”
“嗯。”周从文点了点头,“这个病,女性发病率明显多于男性。抗磷脂综合征的家族倾向并不明显,但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。”
说着,周从文挠了挠头,“咱们医院是不是不能做这项检查?”
“没听说过,我问问。”滕菲第一时间拿起电话询问检验科。
很快,滕菲摇了摇头。
“那我继续。”周从文就知道医大二院在这个时间点够呛能有类似的检查,便继续说道,“怎么来的就不讲了,临床表现只要有几种,和患者有关系的就是流产。”
“典型的抗磷脂综合征患者流产多发生在妊娠的10周以后,但也有早于10周者,后者更多见于染色体或其他基因缺陷。
抗磷脂综合征患者早期3个月妊娠多正常,以后发生胎儿生长缓慢和羊水减少,还可出现子痫和先兆子痫。”
“对,都是5、6个月说孩子不长,胎心没了。”患者家属猛然说道。
“是的,我想看看从前的病历,也是出于这方面的考虑。但估计找到既往病历的可能性不大。”
“接下来怎么办?”滕菲也有点急。
“去协和。”周从文道,“原发性抗磷脂综合征患者长期预后比较一般。再加上有肺动脉高压、神经病变、心肌缺血、肾病、肢体坏疽和恶性抗磷脂综合征,患者预后更……一般。”
……
注:这个梗是2003年我们护士说的,当时我都懵了,医疗圈里真有人不知道协和。
第1187章不想奋斗了
周从文简单和患者家属讲述了病情的严重性,并不是光截指就行的,患者家属被吓的脸都白了,身子开始不由自主的哆嗦起来。
随后周从文给邓明打了一个电话,说明自己的意思。。。
邓明想也没想就应下来,联系协和风湿免疫科,安排病床。
把患者送走,已经将近半夜十一点。
滕菲对周从文的感激无以言表。
一个“麻烦”的患者,被周从文消弭于无形之中,而且还主动的联系帝都,更是在协和硬生生的“挤”出一个床位。
患者、患者家属现在不知道这份人情有多重要,但去了协和之后和同病房的患者一聊就知道。
而这一切,都会让患者的怨气消弭在无形之中。
“周教授,谢谢,谢谢。”滕菲连声道谢。
周从文摇了摇头,“自己人,不客气。但类似的情况滕主任心里要有数,这种患者见了一次就差不多能记住。”
“是,我肯定能记住。要是下次遇到,一定不会误诊。”滕菲汗颜道。
周从文说话的语气略有点生硬,但藤菲也知道估计他也被吓了一跳。
抗磷脂综合征不常见,可一但是和出现肢端坏死的情况,必然严重的一逼。
在患者、患者家属承受巨大痛苦的时候,医生还不能给出正确的、足以说服人的诊断,那么所有的负面情绪将由医生全部承担。
周从文来之前,患者家属已经有负面情绪开始萌芽、生长。一个不谨慎,后果不堪设想。
但从周从文来,看了一遍病历就点出当时藤菲还不理解的最重要的一个点——既往史记录不完整。
从这个时候开始,事情向着好的方向发展。
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