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毕竟现在可是有着小成级的药效与药代,又有着精通级的心血管内科诊断,肯定要学以致用,发挥它们的效能才行。
医术越用越熟,越用越精。
经过简单的沟通后,患者同意做一个x线检查。
说实话,那台爷爷级x线检测设备查心脏不是一般的吃力。查心包、肺部最好能有高质量的x线检测设备。
轻易失去一单业务,他自然不想。
费了老大的劲,终于查出了一点名堂。
x线胸片显示心脏阴影向两侧增大,心尖搏动明显减弱。
查到这一步,他已经基本可以确定患者得的是心包炎。
“有畏寒的症状吗?”
“是怕冷的意思吗?”患者不解的问道。
“对。”
“好像没有,就是浑身发烧,脑袋有点昏沉,浑身没什么力气。”
“你这个病很可能是心包发炎了,从发病时间来看,应该属于急性心包炎。我建议你去大医院看看,这样更稳妥一点。”
李敬生查出患者是心包炎后,因为条件有限,没办法确认心包炎的类型。
有条件的话,做个超声心动图、心电图、血常规,甚至进行心包穿刺活检,才能精准确定是哪种类型的心包炎。
然后对症下药。
“你这里能治吗?我知道我们这里的医术很不错,能治的话给我治一下,信得过你们。”
四十岁的男人那是真不怕死。
为了省点医药费,选择在小诊所治疗。
当然,这也与阳光诊所的口碑不错有关系。
“唔……好吧,我给你开点药试试看。如果今天服用后效果不明显,你就不用再来了,赶紧去医院治疗。”
李敬生沉吟片刻后竟然答应了。
敢答应,是因为有一定把握。
心包炎分为多种,特发性心包炎最为常见。
结核性心包炎通常是由纵隔淋巴结结核、肺或胸膜结核直接蔓延引起。
临床上会有结核的全身反应与心包渗液。
此病一般没有心前区痛和心包摩擦音。
因此结核性心包炎可以直接排除。
剩下的肿瘤性心包炎,此病一般进展缓慢,发热症状常以长期低烧最为常见,同样可以排除。
还有化脓性心包炎,这个以肺炎、脓胸、败血症最为多见,心包渗液多为脓性,病程较长,很少发病这么急。
最后还有一种,心脏损伤后引起的综合征。
这种多发生于高坠伤、手术后、急性心肌梗死的病人,直接就能排除。
最后剩下的就是病毒性心包炎。
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