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第617节（第2页）

&esp;&esp;方寒道：“给孩子看病，一定要细心，除了该有的检查之外，也要注意孩子的举动，坐立不安，哭闹，肯定是什么地方不舒服，孩子有不会说，只能细心的去观察，去排查，当医生不能一味的靠化验单和设备，还要提高自己的诊断能力。”

&esp;&esp;“嗯，我记下了。”李俊贤连连点头。

&esp;&esp;刺伤

&esp;&esp;“儿科以前被称之为哑科，儿科最大的难点就是孩子不能清楚的表达自己的感受……”

&esp;&esp;问诊一直都是诊断中相当重要的一个环节，不仅仅中医如此，西医也是如此。

&esp;&esp;医生看病，首先要询问患者哪儿不舒服，都有什么症状，是呕吐呢还是拉稀呢，是头疼呢还是腹胀呢。

&esp;&esp;患者自述的症状往往才是医生诊断的第一方向。

&esp;&esp;哪怕是西医诊断，给患者开什么检查，是开胸部b超还是做脑部ct，是化验血常规还是化验肝功能？

&esp;&esp;这些都是基于患者自述的症状来的。

&esp;&esp;要是患者不能清楚的表达自己的症状，见了医生一声不吭，那么就需要医生自己去猜测和判断了，这样一来诊断的难度就相当大了。

&esp;&esp;所有的检查那都是要钱的，开了不必要的检查，患者能乐意？

&esp;&esp;儿科之难正是因为医生不清楚孩子哪儿不舒服，孩子就一个劲的苦，家长有说不出个一二三，这个时候就很考验医生的水平了。

&esp;&esp;从这一点也能看出一些帖子里面整天叫喧中医靠诊脉不能辩证之类说法的荒谬，什么网上验孕，隔着帘子，亦或者不告诉医生患者的情况，病人面前一坐，你靠诊脉看看是不是怀孕了等等。

&esp;&esp;中医的诊脉也不是无所不能的，就拿验孕来说，喜脉其实就是滑脉。

&esp;&esp;现代中医诊断学教材里面就对滑脉有着很清楚的描述。

&esp;&esp;往来流利、应指圆滑，如盘走珠，就像是有个小珠子从尺部不断的滚动到寸步一样。

&esp;&esp;而滑脉的临床诊断意义则是多见于痰湿、食积和实热等病症，倘若其人，平素健康，脉来滑利而和缓，则是荣卫充实之兆……育龄妇人经停而见脉滑，应考虑妊娠，若过于滑大则为有病……

&esp;&esp;从教材的描述中，哪一点说了单纯依靠诊脉就能诊出怀孕来的？

&esp;&esp;育龄妇人经停而见脉滑，这就是两个先决条件了，首选要经停，其次要脉滑，二者合一才可以考虑是不是妊娠，考虑和确诊都是两个不同的概念，也就是说哪怕经停而脉滑也有可能是别的什么症状。

&esp;&esp;这个时候怎么辩证，就要去四诊合参，相互印证，一个靠医生的见识，一个靠敏锐的观察力。

&esp;&esp;针对儿科更是如此，儿科医生首先要额外心细，患儿的任何行为都不能忽视，烦躁，坐立不安，哪怕是哭声也有着不同的含义。

&esp;&esp;一边走出诊室，方寒还给李俊贤讲着其中的门道。

&esp;&esp;“方医生，我会注意的。”李俊贤点着头，很是虚心。

&esp;&esp;这几天李俊贤是越发明白为什么当初孙艺洋会那么对他说话了，能跟着方寒真的是非常幸运的事情。

&esp;&esp;跟着方寒不仅仅机会多，方寒每次也会很耐心的给他讲解，短短的几天李俊贤就感觉到受益匪浅。

&esp;&esp;自从李俊贤贡献了一次随机抽奖之后方寒对李俊贤的教导也越发热切起来了，江中院急诊科那一群家伙现在已经有很长时间没有给方寒贡献过随机抽奖了，既然来了燕京，方寒也不介意教一教别人。

&esp;&esp;都是医疗工作者，何分彼此，虽然在不同的医院，可大家都是在治病救人的工作岗位上。

&esp;&esp;系统的道具商城没有开启之前，方寒还真没觉得抽奖有多么珍贵，毕竟这一年来他抽奖的次数已经不少了。

&esp;&esp;可随着道具商城的开启，方寒这才明白抽奖的珍贵，崇拜点不能乱用啊，哪怕抽取一个初级永久技能也能节省五万崇拜点不是？

&esp;&esp;正走着，方寒和李俊贤都听到不远处传来一声吵杂声，方向正是抢救室方向，两个人急忙大步赶了过去。

&esp;&esp;还没到跟前，方寒就看到抢救室附近围了不少人，大都是急诊科的患者家属，好像在看什么热闹，护士正在维持秩序。

&esp;&esp;方寒分开人群走进抢救室，一眼就看到抢救室的门口附近站着一位全身是血的女人，女人站在边上，神情恍惚，就像是秋风中的孤雁，给人一种凄凉和孤寂。

&esp;&esp;安静的抢救室能清晰的听到女人的哭声，女人一边哭一边摸着眼泪，手上的血蹭到了脸上，眼泪再和血液混合，整脸上好像都被鲜血染红了，甚至都看不清楚女人的年龄。

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